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宣州医保:兜牢民生底线 强化为民保障

发布时间:2023-07-25 16:52 来源:宣州区医保局 浏览:
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一、筑牢“三重保障”。2023年上半年,全区城镇职工参保90806人,累计征缴16894.15万元,住院合规费用报销比例达90%以上;城乡居民参保604181人,累计征缴53291.15万元,住院合规费用报销比例达75%以上。截至6月底,城镇职工基本医疗保险报销158129人次,统筹基金支付9577.7万元。大病保险报销237人次,合计支付439.17万元;城乡居民基本医疗保险报销697911人次,统筹基金支付29685.75万元。大病保险报销14850 人次,合计支付 3757.27万元;享受医疗救助40973人次,救助金额2138.57万元。

二、推动“数据跑路”。优化异地就医备案手续,线上备案办理时长不超过8小时。2023年上半年,城镇职工省内住院直接结算率88.59%,城乡居民77.99%;城镇职工跨省住院直接结算率83.02%,城乡居民58.6%。开展门诊慢特病线上申报和鉴定。2023年上半年,门诊慢特病网上申请审核通过4047条。开足“码”力,推动“码”上就医“码”上付。2023年上半年,我区医保电子凭证激活率达75.24%,使用率达41.30%11家二级及以上医疗机构、5家“双通道药房”均已完成电子处方接口改造和联调测试。

三、打通“惠民通道”。建立大额医疗费“绿色通道”支付制度,5万元及以上医疗总费用报销在7个工作日内完成费用审核及拨付。自417日政策实施以来,2023年上半年,城镇职工共11人享受政策,医疗费总额89万元,统筹基金支付63万元;城乡居民共76人享受政策,医疗费总额582万元,统筹基金支付322万元。(区医保局  沙昊旸  2831080

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