近年来，宣州区医保局不断深化改革，聚焦特色医疗保障服务，大力提升两定点医药机构医保协议精细化管理水平，从“立”“优”“强”出发，为参保群体提供更优质、满意的医保服务。
“立”规范，建立机制方案。立足我区实际，制定《宣州区基本医疗保险两定机构稽核方案》。健全协议管理制度，以定点医药机构履行医保服务协议为基础，医疗保障服务协议条款具体内容履行等为重点，规范定点医药机构管理。
“优”服务，细化协议管理。根据省最新协议版本，结合宣州区区域实际，细化、量化定点医药机构医疗保障服务协议管理，把定点医药机构服务协议管理细量化为医药机构证照是否内容吻合、费用支出是否合理、信息上传是否准确及时、药品耗材项目是否合规等具体服务事项,通过实地检查、抽查、智能监控、大数据分析等方式进行监督、管理，提升定点医药机构的医疗保障服务管理质量。
“强”管理，及时动态调整。按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第2号)、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)要求，定期对定点医药机构进行动态调整，对医药机构因证照注销、关门歇业等原因未继续履行医疗保障定点服务协议的，按规定终止服务协议，并及时发布终止医保服务协议通告。2024年，截至12月，共增加医保定点医药机构21家，退出医保定点15家。
扫一扫在手机打开当前页
© 2025宣州区人民政府 All Rights Reserved
主办：宣州区人民政府办公室 运维电话：(0563)3027267 传真：(0563)3023029
皖ICP备05004400号-1
网站标识码：3418020037 
皖公安备案
34180202000313 本站已支持IPv6访问
政务
微信
政务
微博
无障碍
长辈版