宣州区医保局四举措  全力推进“法治

医保”建设

宣州区医保局积极推进“法治医保”建设，坚持将法治思维贯穿于医疗保障事业发展的始终，切实保障人民群众生命健康权益。

一、加强组织领导。认真落实法治政府建设第一责任人职责，建立了以局长任组长，局班子其他领导任副组长，相关部门负责人为成员的法治建设工作领导小组，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓的领导机制。做到领导重视，思想到位，机构常设，队伍常在，工作常抓，为法治医保建设奠定了坚实的组织基础。

二、强化法治思维意识。严格落实领导干部学法制度。开展医保知识大讲堂，组织学习《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规内容，邀请医保执法专家及局法律顾问讲解行政执法程序、举报办理规程、行政复议机制、诉讼案例实务分析及注意事项，树立依法行政观念。组织干部职工参加行政执法资格考试、积极参加相关法治建设培训，提升执法人员业务水平，截至目前，我局已有31名干部职工取得了医保系统行政执法资格证。

三、开展医保法治宣传。将普法宣传与打击欺诈骗保宣传、民生工程宣传等工作相结合，开展医保政策“进村居、进企业、进两定”宣传活动，发放宣传手册及折页30000余份，张贴宣传海报10000余张，滚动播放宣传视频80余万次，提高了参保群众和定点医药机构医保法律法规的政策知晓率，营造良好的医保法治环境。

四、狠抓专项执法检查。深化医疗保障基金监管制度体系改革，构建全领域、全流程的制度体系，全区一盘棋，卫健、公安、市场多部门凝聚共识、形成合力，2022年以来，对全区115  家定点医疗机构、180家村卫生室（社区卫生服务站）、265 家定点零售药店实现全覆盖监管。查处定点医药机构 168 家次，约谈整改167例，已扣减（追回）医保基金432.5844 万元（含违约金）；依法扣除 83名协议医师积分。用法治思维和法治方式持续推动医保基金监管，以零容忍的态度坚决打击欺诈骗保行为。（宣州区医保局 尹田子  2831080）