毛可明代表：

您提出的关于医疗机构在给患者用非医保之外药时，除必要特殊情况尽量告知患者，由患者自主选择，也显示其有知情权的建议收悉，现答复如下：

 根据国家医保局的待遇保障清单相关规定，以下 6类项目医保基金不予支付

1.应当从工伤保险基金中支付的。

2.应当由第三人负担的。

3.应当由公共卫生负担的。

4.在境外就医的。

5.体育健身、养生保健消费、健康体检。

6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。遇对经济社会发展有重大影响的，经法定程序，可做临时调整。

通过对宣州区内各医保定点医疗机构的相关情况了解，目前各机构对医保不予报销费用有不同的提示方式，大部分医疗机构有纸质告知书。我局会督促区内各医疗机构对医保不予支付的费用做好参保患者事前和事中的提醒，对医保支付的相关政策做好解释工作。

感谢您对宣州区医保工作的关心和建议。

办复类别： A 类

公开属性：依申请公开

联系人：陈 莉   联系电话：138****8459

宣州区医疗保障局

2023年9月13日