关于对区政协十三届第三次会议第53号提案的答复

杜忠心委员：

　　您提出的“关于提升县级医院综合能力，满足我区居民医疗服务需求的建议”收悉，经认真研究，现答复如下：

一、加强政府的扶持和监管力度，推进县级医院的健康发展方面。

  根据《安徽省县级医院医疗服务能力提升工程实施方案》等文件精神，宣城市中心医院已正式纳入全省县级医院医疗服务能力提升工程的50所县级医院名单，将在落实好项目经费投入、对口帮扶、重点专科建设等举措候，在2020年达到三级医院的服务能力水平。

二、注重人才梯队培养，加强专科建设方面

2018年12月30日我区印发了《宣州区建立现代医院管理实施方案》（宣区政办[2018]39号），确定宣城市中心医院作为我区现代医院管理制度试点单位，我区拟在2019年1-12月试点推进阶段结束后进行验收评估，适时在全区推广扩面。明确提出：

落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，做好医学生培养等工作。加强临床重点专科、学科建设，加快科技创新，提升医院核心竞争力。区直医院医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于一年。区直医院要积极为基层医疗机构培养人才。

按照习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出的“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，同时实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力”的要求，根据《关于完善公立医院人事薪酬制度的实施意见》精神，实行定岗定编，同岗同酬制度，实行院科两级综合目标管理的两级分配制度，总体绩效向临床一线倾斜，对科室、个人的工作量、工作质量、患者满意度及岗位风险度进行绩效考核与分配，适当拉开职工收入差距。

公立医院要依法依规进行经营管理和提供医疗服务，行使内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。落实用人自主权，由医院根据学科发展、岗位需要和核定的人员总量，按照方案公开、过程公开、结果公开的原则组织公开招聘，招聘结果报相关部门备案；对紧缺、高层次人才的招聘可按规定简化程序，结果公开；打造临床优势专科，目前宣城市中心医院妇科、产科、心血管内科、泌尿外科、神经内科为市级重点学科，其中妇产科、心血管内科为省级重点培育学科，大多数疑难病能够确诊，重大疾病和急危重症能够得到及时、有效地治疗。加强临床薄弱专科建设，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施，提高薄弱专科建设。

三、促进就医格局的良性发展方面

落实医疗服务综合监管制度，全面实行医疗机构和医务人员不良记分制度，重点加强对各级各类医院医疗质量安全、医疗费用以及大处方、欺诈骗保、商业贿赂等行为的监管，建立“黑名单”制度，形成全行业、多元化的长效监管机制。对造成重大社会影响的乱收费、不良执业等行为，造成重大医疗事故、重大安全事故的行为，严重违法违纪案件，严重违反行风建设的行为，要建立问责机制。强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能，完善机构、人员、技术、装备准入和退出机制。深化医保支付方式改革，充分发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用，逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。从严控制公立医院床位规模、建设标准，严禁举债建设和豪华装修，按规划配备大型医用设备，对超出规模标准的要逐步压缩床位。控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过10%。强化对公立医院经济运行和财务活动的会计、审计监督。健全非营利性和营利性社会办医院分类管理制度，加强对非营利性社会办医院产权归属、财务运营、资金结余使用等的监管，加强对营利性社会办医院盈利率的管控。

加强医院信息公开，重点公开质量安全、价格、医疗费用、财务状况、绩效考核等信息。加强行业协会、学会等社会组织在行业自律和职业道德建设中的作用，引导医院依法经营、公平有序竞争。改革完善医疗质量、技术、安全和服务评估认证制度。探索建立第三方评价机制。

感谢您对我区卫生健康工作的关心和支持，望继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

                             宣州区卫健委

                            2019年4 月17日

办复类别：B

联系电话：3014432       联系人：倪敏

抄送：区政协提案委员会、区政府督办室