为保障我区职工医保门诊共济改革工作顺利推进,宣州区医保局多举措推动职工门诊共济保障政策落地落实。
一、加强政策宣传解读。统一宣传口径,在全区各定点医药机构张贴门诊共济保障机制宣传海报,电子显示屏、电视播放宣传视频;在政府部门门户网站、微信公众号等发布相关政策及政策解读,合理引导社会预期,让各参保职工及社会各界“看得懂”“听明白”。
二、加强系统开发测试。按照“分批开展,应测尽测”要求,于6月底前完成我区医保经办端、定点医药端的信息系统联调测试,顺畅实现门诊共济保障各项功能,确保参保群众获得便捷高效的医保服务。
三、加强业务培训指导。通过视频会议形式,对全区定点医疗机构分管负责人及具体经办人员开展业务培训。从门诊共济改革背景、共济账户变化、门诊共济待遇报销标准、业务经办注意事项等方面进行详细培训,通过微信工作群及时解答政策执行过程中问题。
四、加强问题解决反馈。7月1日职工共济政策实施以来,医保经办人员收集各定点医药机构政策执行过程中问题,形成问题清单台账,积极对接医保平台开发商,予以指导解决,保障门诊共济保障机制正常运行。
截至7月12日,门诊共济结算业务运行正常,全区已成功结算144人次,总费用91700.28元,其中进入统筹支付13312.92元,个人账户支付71027.44元。(宣州区医保局 尹田子 2831080)
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